4 saatten uzun süren karın ağrısı, iştahsızlık, kusma, halsizlik ve hafif ateş… Çocuğunuz tüm bu belirtileri bir arada yaşıyor ise apandisit riski ile karşı karşıya olabilirsiniz. Apandisitin patlaması hayati tehlikeye neden olabileceği için de mümkün olduğunca kısa sürede müdahale edilmesi ise büyük önem taşır. Çocuk Cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Nüvit Sarımurat, çocuklarda apandisit ve tedavisi hakkında konuştu.

HER KARIN AĞRISI APANDİSİT DEĞİL

Prof. Dr. Nüvit Sarımurat, Çocuklarda karın ağrısının cerrahi sebepler dışında birçok nedenle görüldüğünü belirterek nedenleri sıraladı: “İshal, kabızlık ve hatta orta kulak iltihabı bile karındaki lenf bezlerini şişirip, karın ağrısına neden olabilir.” Her karın ağrısını apandisit olarak değerlendirmemek gerektiğini söyleyen Sarımurat, “Ağrının süresi ve başlama yeri, teşhis konusunda yol göstericidir ancak apandisit başlangıç aşamasında çok tipik bulgular vermeden ilerleyebilir. Yeni başlamış bir tabloda apandisiti tanımak sıkıntılı olabilir. Bu nedenle çocuğun hastanede bir süre gözetim altında tutulması ve gerekli tetkiklerin yapılması çok önemlidir.” dedi.

OKUL DÖNEMİ ÇOCUKLAR ARASINDA DAHA YAYGIN

“Bütün yaş grupları göz önüne alındığında çocuklarda en sık acil cerrahi girişim gerektiren durum apandisittir.”  diyen Dr. Sarımurat “İlk yaşlarda çok sık görülmez, daha sonra giderek artar. Genellikle okul döneminden ergenliğe kadar olan süreçte fazla rastlanmaktadır. Apandisitin çocuklar arasında yaygın olmasının nedeni enfeksiyonlara daha yatkın olmalarıdır.” söylemlerini kullandı.

ÇEKİRDEKLİ GIDALAR KÜÇÜK ÇOCUKLARA VERİLİRKEN DİKKAT

Prof. Dr. Nüvit Sarımurat, apandisitin beslenmeyle doğrudan bir bağlantısı bulunmadığının altını çizdi. Ancak küçük çocuklara çekirdekli gıdalar verilirken dikkatli olunması gerektiğini belirten Sarımurat, “Örneğin basit bir limon çekirdeği bile deliği tıkayabilir ve apandisit gelişebilir. Ayrıca çekirdek ya da başka bir faktör olmaksızın, vücudun kendi yaptığı “fekalit” adı verilen taşlaşmış dışkı da deliği tıkayabilir ve apandisit patlayabilir.” dedi.

APANDİSİTİN PATLAMASI DURUMUNDA YAPILMASI GEREKENLER

Sarımurat, çocukların önemli bir kısmı doktora gitmekten korktuğu için çoğu zaman belirtileri saklayabileceğini söyledi. Ancak, apandisit ağrısını gizlemenin çok mümkün olmadığını da sözlerine ekleyen Sarımurat, “Özellikle cerrahi müdahale gerektiren bir tabloda; çocuk halsizleşir, yürümesinde sıkıntı olur, beslenemez ve de kusar. Apandisit patlaması bir risktir, bu hastalığın daha da ilerlediğini gösterir. Ancak patladığı zaman da hasta kaybedilmez. Mümkün olduğunca en kısa sürede hastaneye gidilmelidir. Eğer apandisit patlamış ise, apandisit çıkarılır, karın içi yıkanır ve antibiyotik tedavisi verilir. Böyle bir tabloda hastanede kalış süresi doğal olarak uzayacaktır.” dedi.

LAPAROSKOPİK CERRAHİ İLE ÇOCUKLAR KISA SÜREDE AYAĞA KALKIYOR

Apandisit ameliyatının açık ve laparoskopik olarak iki şekilde yapıldığını dile getiren Sarımurat, bunlardan hangisinin tercih edileceği çocuğun yaşı ve ek bir hastalığı olup olmadığına göre değiştiğini belirtti. Sarımurat: “Laparoskopik cerrahide, karında 3-4 tane yerde, yaklaşık 1 cm civarında kesiler açılarak ameliyat gerçekleştirilir. Açık ameliyatta da artık yaklaşık 3-4 cm’lik bir kesi ile apandisit ameliyatını yapmak mümkündür.” dedi.